常見用于腎臟生化檢測(cè)的指標(biāo)

（1）氮質(zhì)血癥：指血液中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物質(zhì)含量明顯升高，是腎功能衰竭的重要表現(xiàn)。腎臟排泄功能出現(xiàn)障礙（如腎功能衰竭、尿路梗阻）和體內(nèi)蛋白質(zhì)分解增加（如腎衰竭、感染、組織創(chuàng)傷）是常見的氮質(zhì)血癥的誘發(fā)原因。

（2）低蛋白血癥：長(zhǎng)期大量蛋白質(zhì)丟失，腎bing綜合征、狼瘡性腎炎、糖尿病性腎bing以及終末期腎bing腹膜透析治療時(shí)等；腎bing疾病引起的蛋白攝入不足：如尿毒癥；蛋白質(zhì)合成障礙：肝功能下降；蛋白質(zhì)分解加速：組織損傷及組織分解增加。

（3）蛋白尿。

高血脂是?腎bing綜?合征的主要臨床表現(xiàn)之一。

尿量異常，水腫。

低鈉血癥，高鉀血癥，低鉀血癥，高磷血癥和低鈣血癥。

腎衰竭和腎小管性酸中毒。

可以用腎清除率表示，即腎臟在單位時(shí)間內(nèi)將某物質(zhì)X從一定量血漿中全部清除并由尿排出時(shí)被處理的血漿量。

常用于檢測(cè)的物質(zhì)有以下幾種：

（1）葡萄糖

（2）菊粉

（3）肌酐：肌酐幾乎從腎小球全部濾過，腎小管不重吸sho，腎小管基本不分泌。

（4）IgG、Alb

（5）β₂-微球蛋白：主要是用于檢測(cè)近端小管的功能，是反映近端小管受損時(shí)非常靈敏和特異的指標(biāo)，也可以反映腎小球?yàn)V過的功能。

（6）鈉

（7）HCO₃^-：若近端小管受損，其重吸收HCO₃^-功能減退，即可提示近端小管酸中毒。

（8）對(duì)氨基馬尿酸（PAH）：較好的反映有功能的腎小管的數(shù)量和質(zhì)量。

（1）血清肌酐（Cre）：可作為尿毒癥的診斷指標(biāo)之一。

（2）血清尿素（Urea）：用于腎功能不全的診斷指標(biāo)。

（3）血胱抑素C（CysC）：反映腎小球?yàn)V過功能較為理想的內(nèi)源性物質(zhì)，與腎小球過濾相關(guān)性良好。

（4）內(nèi)生肌酐清除率（CCr）：能較早反映腎小球?yàn)V過功能并估計(jì)損傷程度。

（1）尿液總蛋白

（2）尿微量白蛋白（mAlb）：判斷腎小球受損程度的重要蛋白，是糖尿病性最早期的生化指標(biāo)。

（3）選擇性蛋白尿指數(shù)：反映腎小球?yàn)V過膜的通透性。

（1）α1微球蛋白（α1-MG）：測(cè)定不受尿液pH等的影響，不受腫瘤細(xì)胞影響，該蛋白的產(chǎn)生較為恒定，腎小管吸收障礙變化先于β2-MG，比β2-MG更能反映腎小管的早期病變。

（2）視黃醇結(jié)合蛋白（RBP）：尿中排泄量與腎小管間質(zhì)損傷程度有明顯相關(guān)，是一項(xiàng)靈敏的生物化學(xué)指標(biāo)。

（1）尿酶檢測(cè)

（2）N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）

（1）尿比重

（2）尿滲透量

（3）氯化銨（酸）負(fù)荷試驗(yàn)：若酸性物質(zhì)不能排出，尿液酸化受損，即可提示遠(yuǎn)端小管酸化功能障礙。

當(dāng)腎小管間質(zhì)病變，THP漏入間質(zhì)引起免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗THP的抗體。可測(cè)尿中THP或者血THP抗體診斷、監(jiān)測(cè)腎小管損傷。